Terapi Sulih (Swicth Therapy) pada Pneumonia
Dalam penatalaksanaan Pneumonia yang diberikan antibiotik diperlukan pertimbangan dalam pemberian antibiotik terutama respon dan cara pemberiannya.
Pemberian antibiotik dilakukan setidaknya 4 jam setelah terdiagnosis selanjutnya dilakukan evaluasi dari pemberian antibiotik tersebut.
Saat pemberian antibiotik dapat dipertimbangkan terapi sulih yaitu mengubah obat suntik jadi oral.
Tujuannya adalah untuk memperpendek masa perawatan di RS maka sebaiknya dilakukan perubahan dari obat suntik ke oral agar pengobatan bisa dilakukan dirumah dan dapat mengurangi biaya perawatan dan mencegah infeksi nosokomial
Dalam menentukan perubahan obat suntik ke oral perlu memperhatikan ketersediaan antibiotik yg efektivitasnya mampu mengimbangi antibiotik IV yg telah digunakan.
Perubahan dapat diberikan secara:
* sequential (obat sama, potensi sama),
* switch over (obat beda, potensi sama)
* step down ( obat sama/beda, potensi lebih rendah)
Obat suntik dapat diberikan 2-3 hari, kemudian hari ke 4 obat diganti oral dan pasien bisa rawat jalan. Bila pasien di rawat di ICU perubahan terapi IV ke oral dapat diberikan setelah 7 hari.
Berikut KRITERIA perubahan obat Suntik ke Oral pada Pneumonia Comunitas
1. Hemodinamik stabil (suhu <37,8 C, Nadi <100x/menit, RR <24x/menit, TD Sistolik >=90mmHg, SaO2 >=90% atau PO2 >= 60mmHg
2. Gejala Klinis membaik
3. Dapat minum obat oral
4. Fungsi GI normal
+ Leukosit cenderung turun (3 kali pemeriksaan) / normal
Pemberian antibiotik dilakukan setidaknya 4 jam setelah terdiagnosis selanjutnya dilakukan evaluasi dari pemberian antibiotik tersebut.
Saat pemberian antibiotik dapat dipertimbangkan terapi sulih yaitu mengubah obat suntik jadi oral.
Tujuannya adalah untuk memperpendek masa perawatan di RS maka sebaiknya dilakukan perubahan dari obat suntik ke oral agar pengobatan bisa dilakukan dirumah dan dapat mengurangi biaya perawatan dan mencegah infeksi nosokomial
Dalam menentukan perubahan obat suntik ke oral perlu memperhatikan ketersediaan antibiotik yg efektivitasnya mampu mengimbangi antibiotik IV yg telah digunakan.
Perubahan dapat diberikan secara:
* sequential (obat sama, potensi sama),
* switch over (obat beda, potensi sama)
* step down ( obat sama/beda, potensi lebih rendah)
Obat suntik dapat diberikan 2-3 hari, kemudian hari ke 4 obat diganti oral dan pasien bisa rawat jalan. Bila pasien di rawat di ICU perubahan terapi IV ke oral dapat diberikan setelah 7 hari.
Berikut KRITERIA perubahan obat Suntik ke Oral pada Pneumonia Comunitas
1. Hemodinamik stabil (suhu <37,8 C, Nadi <100x/menit, RR <24x/menit, TD Sistolik >=90mmHg, SaO2 >=90% atau PO2 >= 60mmHg
2. Gejala Klinis membaik
3. Dapat minum obat oral
4. Fungsi GI normal
+ Leukosit cenderung turun (3 kali pemeriksaan) / normal
Komentar
Posting Komentar