Ikterus Neonatus
Jaundice = kuning = ikterusà pewarnaan kekuningan pada kulit
akibat meningkatnya kadar bilirubin bebas (indirek) dalam darah.
Kadar bilirubin berapa yang bisa
membuat tampak kuning? Ya minimal 5-7 mg/dl. Dan definisi dari
hiperbilirubinemia adalah bilirubin serum total (BST) >= 5 mg/dl.
Hal yang dikhawatirkan pada bayi
kuning
- Adanya peningkatan bilirubin indirek
akan menyebabkan bilirubin encepalopati à KERNIKTERUS.
- Bilirubin bisa memunculkan efek toksik
à
penghambatan enzim mitokondria, sintesis DNA terganggu, rusaknya rantai DNA,
penghambatan sintesis dan fosforilasi protein.
- Dampak toksisitas bilirubin: segera
(letargis, malas minum, nangis melengking, hipotonia), lanjut (iritabilitas,
opistotonus, kejang, apneu, hipertonia, demam), Menahun (CP atetoid, kehilangan
pendengaran frekuensi tinggi, paralisis N III, displasia gigi, retardasi mental) makanya hati-hati.
Yang toksik adalah bilirubin indirek yang bebas. Pada bilirubin direk tidak
toksik untuk otak.
Komentar
Posting Komentar